Cập nhật về Omicron (09/12/2021)

4 min read

Hình 1: Các quốc gia phát hiện Omicron, tính đến 8/12/2021 (vàng đậm = đã có lây truyền nội địa), nguồn: New York Times

Thời gian xuất hiện: tháng 10 hoặc 11/2021, hiện đã lan ra gần 60 quốc gia với khoảng 1500 ca (tính đến 8/12/2021). Quốc gia có nhiều ca nhiễm nhất là Anh, Nam Phi và Đan Mạch.

Khả năng lây:

  • Có rất nhiều bằng chứng cho thấy Omicron dễ lây hơn các biến thể khác, có thể gấp 2-4 lần.
  • Thời gian tăng gấp đôi số ca là 1,8 ngày (so với Delta là 2,3 ngày).
  • Tại Nam Phi, Omicron đang lấn át sự lây lan của Delta.
  • Tỷ lệ người đã từng nhiễm biến thể bị tái nhiễm Omicron là rất cao.
  • % người trẻ tuổi bị nhiễm Omicron cao hơn so với các biến thể khác.

Hình 2: Số ca nhiễm SARS-CoV 2 trong các vụ dịch do các biến thể khác nhau tại tỉnh Gauteng, Nam Phi (ca nhiễm trung bình 7 ngày/100.000 dân, tính đến 7/12/2021)

Nguồn: Dr Ridhwaan Sulliman, CSIR

Độc lực

  • Dường như Omicron gây bệnh nhẹ hơn nhưng có bằng chứng đầy đủ do hầu hết người nhiễm tới thời điểm này là người trẻ tuổi. Tuy nhiên khi xem tốc độ tăng ca nhập viện do Omicron thì có dấu hiệu cao hơn một chút so với biến thể khác khi xem trục tung là hàm log.
  • Chưa có ca nhiễm Omicron nào trên thế giới tử vong.

Hình 3: Tốc độ nhập viện hàng tuần tại tâm dịch Gauteng (Nam Phi) của các đợt dịch do các biến thể khác nhau trên biểu đồ hàm log.

Nguồn: Financial Times

Kháng vắc-xin

  • Hiệu lực của vắc-xin có vẻ giảm sút (lượng kháng thể trung hòa giảm 11 – 37%) nhưng vẫn bảo vệ khỏi bị bệnh nặng hoặc tử vong.
  • Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy 3 mũi vắc-xin có thể trung hòa Omicron.

Hình 4: Hiệu quả của vắc-xin và mũi nhắc lại đối với Delta và Omicron

  • Người tiêm 2 mũi vắc-xin và đã từng nhiễm SARS-CoV 2 có khả năng chống lại Omicron tốt hơn.

Xét nghiệm

  • Các xét nghiệm hiện tại vẫn phát hiện được người nhiễm Omicron.
  • Nếu không thể giải trình tự gen (WGS), có thể phát hiện được bằng xét nghiệm Thermo Fisher TaqMan.

Điều trị

  • Chưa cần thay đổi gì.
  • Hiệu quả của kháng thể đơn dòng có thể bị giảm nhưng chỉ là suy luận và chưa có bằng chứng.
  • Điều trị bằng Paxlovid có thể vẫn hiệu quả.

Các biện pháp dự phòng

  • Không có gì thay đổi.

Dự báo

  1. Omicron sẽ xâm nhập vào Việt Nam (hoặc đã xâm nhập mà chưa phát hiện ra).
  2. Do tốc độ lây nhiễm cao nên số ca nhiễm sẽ tăng nhanh đột biến. Dù khả năng gây bệnh nặng của Omicron có thể thấp hơn so với Delta, tổng số ca bệnh nặng vẫn sẽ tăng nhanh trong 1 giai đoạn ngắn, dẫn tới quá tải bệnh viện.
  3. Số ca tử vong do Delta hiện đang rất cao và tỷ lệ tiêm phủ 2 mũi vắc-xin ở người cao tuổi vẫn còn thấp ở nhiều tỉnh thành. kịch bản bi quan là khi Omicron xâm nhập, số ca nặng và tử vong tăng nhanh chóng, vượt mọi ngưỡng chịu đựng của hệ thống y tế sau đó giảm nhanh.

Hình 4: Số bệnh nhân Covid nhập ICU và thở máy trên biểu đồ hàm log (sử dụng hàm log vì số ca còn nhỏ nên tốc độ tăng ca không rõ, do đó số liệu này cần xem xét cẩn trọng bởi người hiểu về hàm log và cần được tiếp tục theo dõi).

Nguồn: Dr Ridhwaan Sulliman, CSIR

  1. Kịch bản Omicron lấn át Delta và Covid dần biến mất có thể xảy ra, nhưng trước đó, số tử vong có thể sẽ tăng nhanh trong một thời gian ngắn.
  2. Vắc-xin chống lại Omicron có thể có vào tháng 3/2022, tổng lượng vắc-xin dự kiến là 4 tỷ liều trong năm 2022, nhưng khả năng mua được là rất thấp.

Khuyến cáo về y tế

  1. Nhanh chóng tiêm phủ mũi vắc-xin thứ 3 sau mũi 2 từ 3-6 tháng (không cần chờ tới 6 tháng), ưu tiên sử dụng Pfizer hoặc Moderna. Nếu không đủ vắc-xin để bao phủ mũi 3 cho toàn dân, phải ưu tiên người cao tuổi, bệnh nền, tiêm 2 mũi verocell; thậm chí có thể phải dừng tiêm vắc-xin cho trẻ em để tiêm cho người có nguy cơ bệnh nặng. Chúng ta không còn nhiều thời gian để cân nhắc, suy tính.
  2. Thiết lập hệ thống điều phối trang thiết bị, thuốc, sinh phẩm, nhân lực y tế linh hoạt, nhanh gọn để ứng phó kịp thời.
  3. Nhanh chóng triển khai hệ thống phân loại và theo dõi người nhiễm SARS-CoV 2 điện tử để có thể ứng phó với số lượng bệnh nhân lớn.
  4. Sử dụng thuốc kháng virus đúng người để đảm bảo hiệu quả cao, tránh lãng phí, khiến cho người cần thì không có thuốc, người không cần thì uống thuốc tràn lan. Ví dụ: Molnupiravir chỉ nên dùng cho người có nguy cơ phải nhập viện.
  5. Tuyên truyền, hướng dẫn người dân thực hiện 5K, tự xét nghiệm và tự cách ly nếu nghi nhiễm virus.
  6. Tăng cường xét nghiệm giám sát biến thể.

Nguồn tài liệu tham khảo

https://yourlocalepidemiologist.substack.com/p/omicron-were-getting-some-answers

https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/epidemiological-update-omicron-data-8-december

https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-and-biontech-provide-update-omicron-variant

https://aci.health.nsw.gov.au/covid-19/critical-intelligence-unit/sars-cov-2-variants

https://timesofindia.indiatimes.com/world/rest-of-world/covid-19-omicron-four-times-more-transmissible-than-delta-in-japan-study/articleshow/88178243.cms

 

5F

F0: Bốn bước theo dõi và chăm sóc sức…

Dành cho người lớn BƯỚC 1: XÁC ĐỊNH XEM MÌNH CÓ THỰC SỰ NHIỄM SARS-COV-2 KHÔNG Ghi lại ngày đầu tiên xuất hiện triệu...
5F 5F
7 min read

Cập nhật về virus SARS-CoV 2 (11/10/2021)

Đường lây truyền và nơi lây truyền Đường lây Cho đến tháng 5/2021, CDC Hoa Kỳ đã xác định phương thức lây truyền SARS-CoV-2...
5F 5F
17 min read

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *